Принцип действия пульсоксиметров аналогичен у всех моделей, от портативных устройств для разового измерения сатурации и ЧСС до профессиональных медицинских оксиметров для длительного мониторинга в лечебных заведениях.
Что такое пульсоксиметрия?
Пульсоксиметрия – это простой и безболезненный метод измерения насыщения, или сатурации гемоглобина крови кислородом. Особенностью метода является его неинвазивность (нет введения инструмента в полости организма) при контроле сатурации (насыщенности гемоглобина крови кислородом).
С помощью пульсоксиметра можно определить количество молекул гемоглобина, к которым присоединились молекулы кислорода.
Когда к каждой молекуле гемоглобина присоединены четыре молекулы кислорода — кровь считается насыщенной на 100% кислородом. Норма кислорода в крови по пульсоксиметру составляет 95-100%.
Важно отметить, что пульсоксиметр не дает информации о:
- содержании кислорода в крови;
- количестве растворенного в крови кислорода;
- дыхательном объеме и частоте дыхания;
- сердечном выбросе или артериальном давлении.
На чем основаны измерения с помощью пульсоксиметрии?
В основе безболезненной методики измерения сатурации (SpO2) и пульса лежит два явления. На них основан принцип действия пульсоксиметра.
1. Гемоглобин (Hb), в зависимости от насыщения его кислородом, по-разному поглощает свет двух различных по длине волн. Каждая молекула Hb способна присоединить максимум 4 молекулы кислорода. Больше молекул кислорода — кровь алая, меньше — темно красная. Фотодетектор регистрирует изменения цвета крови в зависимости от насыщения ее кислородом. Усреднённое значение отображается на монитором прибора.
2. При каждом сердечном сокращении изменяется объём артериального русла. Поэтому, световой сигнал, проходя ткани, приобретает пульсирующий характер.
Как работает пульсоксиметр (принцип работы)?
Пульсоксиметр имеет периферический датчик. В нем находятся светодиоды с двумя длинами волн — 660 нм («красный») и 940 нм («инфракрасный»). Оба светодиода пропускают свет через конечности тела (обычно палец на руке), который затем принимается фотодетектором. Результат замера передается вычислительному блоку (микропроцессору).
Пульсоксиметр включает в себя вычислительный (компьютерный) блок и специализированный датчик, фиксирующийся на мочке уха пациента или на пальце.
Современный компактный пульсоксиметр производится в виде небольшого прибора-прищепки. Обычно датчик надевают на палец, но иногда и на мочку уха или пазуху носа.
При каких патологиях используется пульсоксиметр?
Есть множество патологий, течение которых сопровождается пониженной сатурацией крови или по научному гипоксимией (хроническим недостатком кислорода в капиллярной крови).
Прибор позволяет последовательно контролировать частоту сердечных сокращений и насыщение крови кислородом.
Он особенно нужен людям, которые страдают сердечными заболеваниями, астматикам. Также будет не лишним приобрести пульсоксиметр тем, кто занимается спортом высоко над уровнем моря (альпинизм, лыжный спорт или авиаспорт).
Пульсоксиметр применяют как для разовых измерений так и для периодического контроля.
Чем опасен недостаток кислорода в крови?
При нарушении функции легких падает сатурация крови. Легким не удается извлекать из воздуха достаточное количество кислорода, и возникает хроническая нехватка кислорода в капилярной крови. При постепенном развитии болезни, в течение месяцев и лет, человек может не замечать снижение сатурации до 92-95%. В таком случае важным фактором, на который стоит обратить внимание — ухудшение переносимости физической нагрузки.
При снижении сатурации до 89-92% следует задуматься о необходимости кислородотерапии и/или неинвазивной вентиляции легких.
